死因研訊|智障男肺炎留院院身亡 死者疑穿約束衣掙扎咬舌出血
撰文: 陳曉欣
發布時間: 2024/07/22 14:32
最後更新: 2024/07/22 18:05
33歲輕度智障男子2020年8月因肺炎發燒入住東區醫院,被穿上約束用品掙扎時疑咬傷舌頭出血致窒息亡。死因庭今(22日)展開研訊。死者父親供稱,院方未經同意下替兒子穿約束衣,質疑兒子何以會咬傷舌頭。護士否認未經同意,指擔心死者扭傷而決定替其穿安全背心,死者劇烈掙扎後手腳乏力,嘴角有血。
死者梁皓(終年33歲),生前在庇護工場受訓。死者於2020年8月26日因發燒入院,被診斷社區型肺炎,同月29日不治。死者父母列席聆訊,沒有律師代表;醫管局被列為利害關係方。
死者父親梁錦文(音譯)供稱,兒子有輕度智障,2016年確診糖尿病,小學教育程度,在庇護工場工作了10年,兒子能自己出行。梁指兒子於8月26日早上因發燒入院,翌日晚上有護士來電稱兒子「唔聽話,行嚟行去」,梁父解釋兒子在晚上較活躍,突然聽到對方大叫「同我著返件背心啦」。梁父稱,當時以為是指兒子入院時穿的背心,他稱完全不知道院方綁住兒子,若知道院方須限制兒子的自由定必反對,「我知個仔個性唔係咁易俾人恰」。梁父質疑院方未經同意使用約束衣,以及兒子為何會咬致舌頭大量出血。
護士陸苑螢供稱,她8月27日下午至晚上在病房當值,死者原本神志清醒,但自黃昏不時「擒床」,她向死者解釋有跌倒風險,死者似乎不理解。陸稱,上更護士已調床,她亦加上床欄,曾拿玩具給死者玩及使用防遊走警報器(alarm pad),但死者仍不合作,故須使用約束衣,「我已經用哂所有手段都唔得先用」,根據守則使用約束衣是last resort(最後手段)。
陸否認沒徵求梁父同意為死者穿約束衣,陸憶述在8時致電梁父,解釋死者情況須穿上安全背心防止跌倒。梁父問「俾佢啲玩具冇用咩?」陸稱死者「揼哂落地」,梁父遂稱「咁你幫佢著啦,佢都煩嘅,你想點就點啦」。
陸稱,她掛電話後替死者穿安全背心,但因死者體型太大,扣不到鈕而改戴約束手帶,將死者的左右手分別固定在床欄,死者戴手帶時表現平靜和合作。
護士主管蘇嘉和供稱,死者在8月28日凌晨1時許情緒不穩,死者當時被約束手帶固定在床,但下半身跨出床外。蘇擔心死者扭傷,決定替死者穿安全背心,因看見死者激動和較有力,故召醫院保安協助。
蘇稱,死者換衣物時劇烈掙扎,須由數名醫院保安按住手腳,蘇先替死者戴上約束腳帶,再為死者穿一件雙大碼安全背心,因扣不到鈕,蘇最終替死者戴回手帶。蘇稱,戴手帶時發現死者右手和左腳乏力,呼吸不順,嘴角有血,蘇立即以氧氣面罩供氧及通知醫生。
醫院保安隊長李志森供稱,當晚收到護士要求協助一名體型較大的病人,李遂帶6人上病房。李稱,死者大聲叫喊,但聽不清內容,死者亦不斷掙扎。李指,他當時按住死者的膊頭和左手,死者嘗試咬向按住他雙手的保安但不果。
保安員朱展良供稱,他當時按著死者的手,死者嘗試咬他時,他曾用手背壓住死者的面,但沒有按到死者的鼻和口。保安員鍾洪亮亦供稱死者曾嘗試咬人,曾喊「搵爸爸」。
死者的主診醫生譚皓昇供稱,他在8月28日凌晨1時許獲護士通知,死者在短時間內須每分鐘聞氧15公升,護士懷疑死者咬到舌頭。譚到場看見死者激動不安,咬緊牙關及有氣喘,嘴角流血,有點神志不清。譚稱,他懷疑死者口腔流血,但死者緊閉著嘴,因此無法檢查。譚隨即召麻醉科醫生協助插喉及安排呼吸機,抽出中等至頗多的血痰。死者其後經歷3次心臟停頓,約3時許轉往深切治療部病房。
深切治療部醫生文敏儀供稱,心臟超聲波顯示死者出現敗血性休克,血壓低,懷疑有痰入肺,須使用強心藥。死者另有腦腫,死者入深切治療部病房前經歷長時間心臟停頓,有正步向腦幹死亡的表徵,延至3時50分死亡。
聆訊明(23日)續。
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記者:陳曉欣